Bitte aktivieren Sie JavaScript in Ihrem Browser, um dieses Formular fertigzustellen.Bitte aktivieren Sie JavaScript in Ihrem Browser, um dieses Formular fertigzustellen.Vertragsnehmer - Step 1 of 5Firma *HR-Eintrag *JaNeinBesteht ein Handelsregistereintrag?Adresse *PostfachPLZ *Ort *Land *Land*SchweizFürstentum LiechtensteinDeutschlandÖsterreichFrankreichItalienTelefon *E-Mail *E-MailE-Mail bestätigenWebseiteWeiterAnrede *HerrFrauAndereName *VornameNachnameTelefon Dir *E-Mail DirektE-MailE-Mail bestätigenZurückWeiterBestimme nachfolgend den Kartenaufdruck und die zusätzlichen Daten, die du auf deiner Rechnung wünschst. Max. Anzahl Karten: 10; weitere Karten können nach Vertragsabschluss problemlos angefordert werden. Kartenaufdruck 1. Zeile (gegeben): Firmenname Kartenaufdruck 2. Zeile (verfügbar): z.B. Name des Fahrers, Kontrollschild etc. Individueller Rechnungstext: Erscheint nur auf der Rechnung z.B. Kostenstelle, Abteilung etc. Pin-Code: Der PIN-Code kann am Automaten nicht geändert werden. Kartentyp: 1) alle Treibstoffe, Produkte und Dienstleistungen an Tankstellen und Shops 2) alle Treibstoffe, Motorenöle, fahrzeugbezogene Shopartikel, Autowaschungen und Vignetten etc. 3) nur Treibstoffe und Motorenöle Gewünschte Anzahl *Karte Nr. 1 Karte 1 - Pin Code *Karte 1 - Zeile 2 *Karte 1 - Rechnungstext *Karte 1 - Typ *Typ 1Typ 2Typ 3Karte Nr. 2 Karte 2 - Pin Code *Karte 2 - Zeile 2 *Karte 2 - Rechnungstext *Karte 2 - Typ *Typ 1Typ 2Typ 3Karte Nr. 3 Karte 3 - Pin Code *Karte 3 - Zeile 2 *Karte 3 - Rechnungstext *Karte 3 - Typ *Typ 1Typ 2Typ 3Karte Nr. 4 Karte 4 - Pin Code *Karte 4 - Zeile 2 *Karte 4 - Rechnungstext *Karte 4 - Typ *Typ 1Typ 2Typ 3Karte Nr. 5 Karte 5 - Pin Code *Karte 5 - Zeile 2 *Karte 5 - Rechnungstext *Karte 5 - Typ *Typ 1Typ 2Typ 3Karte Nr. 6 Karte 6 - Pin Code *Karte 6 - Zeile 2 *Karte 6 - Rechnungstext *Karte 6 - Typ *Typ 1Typ 2Typ 3Karte Nr. 7 Karte 7 - Pin Code *Karte 7 - Zeile 2 *Karte 7 - Rechnungstext *Karte 7 - Typ *Typ 1Typ 2Typ 3Karte Nr. 8 Karte 8 - Pin Code *Karte 8 - Zeile 2 *Karte 8 - Rechnungstext *Karte 8 - Typ *Typ 1Typ 2Typ 3Karte Nr. 9 Karte 9 - Pin Code *Karte 9 - Zeile 2 *Karte 9 - Rechnungstext *Karte 9 - Typ *Typ 1Typ 2Typ 3Karte Nr. 10 Karte 10 - Pin Code *Karte 10 - Zeile 2 *Karte 10 - Rechnungstext *Karte 10 - Typ *Typ 1Typ 2Typ 3ZurückNextAbrechnungsmodusMonatsrechnung mit EinzahlungsscheinBank Lastschriftverfahren LSV+PostFinance Debit DirectName der Bank *PLZ & Ort *Bank Clearing NummerIBAN *Rechnungsstellung *Sammelrechnung mit Subtotal je KarteSeparate Rechnung je KarteKilometer VerbrauchKilometerverbrauch auf RechnungMitteilungNewsletterJaNeinIch möchte zukünftig über Produkte, Leistungen und Aktionen per Newsletter informiert werden.ZurückWeiterBestätige deine Angaben und die AGB's mit deiner Unterschrift online direkt im Feld unten (Pen, TouchPad, Maus).Unterschrift * Clear Signature AGB *Ich bestätige die Richtigkeit meiner Angaben und akzeptiere die AGB für die AVIA Kundenkarte.Datenschutz *Ich bestätige, die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen zu haben.MarketingIch möchte nicht, dass meine Angaben für Werbe- und Marketingzwecke sowie zur Information über besondere Aktivitäten (Durchführung von Wettbewerben und Gewinnspielen) verwendet werden.ZurückAbsenden
